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O Nobel em Fisiologia ou Medicina 2023 vai para Dr Michel Sadelain, Diretor do Centro de Engenharia Celular do Memorial Sloan Ketteringe e para Dr Carl June, Diretor do Centro de Imunoterapia Celular da Perelman School of Medicine e Diretor do Instituto Parker de Imunoterapia do Câncer da Universidade da Pensilvânia.
Desenvolvimento de terapias CAR-T
As terapias com células CAR-T, que são as terapias com receptores de antígenos quiméricos de células T, foram desenvolvidas por diversos grupos de pesquisadores ao longo do tempo. Este campo de pesquisa é caracterizado por uma colaboração entre instituições e cientistas, que fizeram contribuições significativas. No entanto, é importante destacar que alguns grupos específicos tiveram um papel fundamental no avanço da tecnologia CAR-T. E desde então essa tecnologia têm contribuído significativamente para o campo da imunoterapia contra o câncer.
O Dr. Sadelain desempenhou um papel crucial no avanço da imunoterapia com células T, que é uma técnica em que as próprias células de defesa do paciente são modificadas para combater e destruir as células cancerígenas. No início dos anos 90, ele começou a explorar o que mais tarde seria conhecido como terapia com células CAR-T, compartilhando suas primeiras ideias sobre a engenharia das células T em 1992. Cerca de dez anos depois, Sadelain e sua equipe desenvolveram as primeiras células CAR-T eficazes, abrindo caminho para pesquisas clínicas. Essas células CAR-T de segunda geração foram capazes de sobreviver, se multiplicar e eliminar as células cancerígenas em testes realizados em laboratório. Em 2003, Sadelain e colaboradores divulgaram um estudo que demonstrou a capacidade das células CAR-T, direcionadas ao CD19 humano, de eliminar células de leucemia em modelos de camundongos. Pouco tempo depois, o Dr. Sadelain liderou os primeiros ensaios clínicos focados no CD19 para tratar tipos específicos de leucemia. A terapia pioneira com células CAR-T, que visava o CD19, obteve aprovação da FDA em 2017 para tratar crianças e adultos jovens com leucemias e linfomas refratários. Recentemente, o Dr. Sadelain tem continuado a aprimorar a compreensão das células CAR-T, revelando informações cruciais que estão sendo usadas para melhorar sua eficácia. Isso inclui o desenvolvimento de estratégias inovadoras para superar a resistência do câncer e aprimorar características como potência, persistência e segurança das células CAR-T. O Dr June é o principal responsável pelo desenvolvimento de novos CARs e novos vetores. Seu grupo de pesquisa é focado no desenvolvimento de maneiras de aumentar a capacidade do sistema imunológico natural de reconhecer e eliminar células tumorais, impactando na pesquisa translacional. Estuda vários mecanismos de ativação de linfócitos relacionados à tolerância imunológica e à imunoterapia adotiva para câncer e infecções crônicas. Em 2011, sua equipe de pesquisa publicou descobertas detalhando uma nova terapia na qual pacientes com leucemia linfocítica crônica refratária e com recidivas eram tratados com versões geneticamente modificadas de suas próprias células T. O tratamento também tem sido usado com resultados promissores para tratar crianças com leucemia linfoblástica aguda refratária. Ele publicou mais de 350 manuscritos e recebeu diversos prêmios. Desde 2020 no Brasil, a Anvisa registrou três produtos de terapia gênica CAR-T para tratar leucemias, linfomas e mielomas, além de dois para doenças genéticas raras, desenvolvidos por empresas biotecnológicas internacionais. Essas terapias avançadas, que incluem terapia gênica, terapias celulares e engenharia de tecidos, representam uma nova fronteira na medicina global, oferecendo esperança a pacientes com doenças graves ou raras sem outras opções.
Referências:
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Esse texto foi escrito por Jennifer Vieira Gomes, aluna de Doutorado do Programa de Pós-Graduação em Biociências da Universidade do Estado do Rio de Janeiro como parte da avaliação da disciplina "Prêmios Nobel em Biociências", coordenada pelo professor David Majerowicz.
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